Seksualna impotencija kod muškaraca

Seksualna impotencija predstavlja  nemogućnost muškarca da postigne i zadrži odgovarajuću erekciju potrebnu za zadovoljavajući seksualni odnos.

Muškarci sa ovim problemom suočavaju se sa nizom teškoća kao što su gubitak seksualne želje, nemogućnost postizanja ili održavanja erekcije, nemogućnost ejakulacije, prerana ejakulacija ili nemogućnost doživljavanja orgazma.

Impotencija se povećava sa godinama, javlja se kod pet posto muškaraca 40-tih a 60 posto kod muškaraca 70-tih godina. Impotencija se javlja i kod  mladih  muškaraca i u tom slučaju psihološki faktori igraju presudnu ulogu. Pre nego što sagledamo psihološku prirodu ovog problema važno je ukazati i na druge, najčešće fiziološke aspekte impotencije.

Fiziološki aspekti impotencije

Jedan od glavnih fiziološka uzroka impotencije jesu vaskularni problemi tj. problemi sa krvnim sudovima.  Da bi muškarac bio u stanju da postigne i održi erekciju, neophodan je povećan priliv krvi u penis. Sužene arterije mogu otežati priliv krvi u penis što posledično može dovesti do problema u postizanju erekcije.

Visok krvni pritisak, pušenje, dijabetes i visok holesterol su najčešći uzroci impotencije. Pored toga, hormonski poremećaji, problemi sa tiroidnom žlezdom takođe mogu doprineti problemu impotencije. Mnogi muškarci koji konzumiraju steroide suočavaju se sa ovim problemom jer dolazi do narušavanja prirodne hormonalne ravnoteže koja je nepohodna za normalno seksualno funkcionisanje.

Stanje poznato kao „propustljive vene” može otežati održavanje erekcije. Naime, da bi se erekcija održala potreban je ne samo pojačan prliv krvi preko arterija, nego i njen ostanak u penisu. Krv se zadržava u penisu u erekciji tako što se vene stežu i sprečavaju oticanje krvi. Ako su vene u nemogućnosti da se stegnu erekcija se verovatno neće desiti ili će trajati veoma kratko.

Droge predstavljaju jedan od čestih uzroka fiziološke impotencije. Konzumiranje antidepresiva često vodi smanjenju seksualne želje i otežanom postizanju erekcije. Narkotici poput kokaina i marihuane takođe mogu prouzrokovati problem impotencije.

Psihološki aspekti impotencije

Jedan od najčešćih psiholoških faktora impotencije jesu određena (najčešće perfekcionistička) očekivanja koja muškarac ima u vezi sa sopstvenom seksualnom performansom. Jednom kada se suoči sa ovim problemom (koji može biti prouzrokovan nekim od gore navedenih razloga), on kroz određen iracionalan način razmišljanja sebe dovodi u stanje depresivnosti, osećaja neadekvatnosti i sumnje u sopstvenu muškost što sve vodi daljem održavanju i produbljivanju ovog problema.

Impotencija kao seksualni problem u velikoj meri narušava sliku koju muškarac ima o sebi što ga čini podložnim da strahuje od budućih neuspeha u seksualnom funkcionisanju. Jednom kada se razvije osećanje anksioznosti javlja se i sklonost da se predviđaju budući neuspesi što vodi pojačavanju prvobitnog straha i ponovnim neuspesima u postizanju erekcije.

Na ovaj način stvara se jedan začarani krug – što muškarac više strahuje od budućih neuspeha u toj meri sebi otežava da se u seksualnom odnosu opusti i fokusira na sam emocionalni doživljaj. Strah ga ometa da bude fokusiran na zadovoljstvo za vreme seksa. Fokus pažnje usmeren je pre na to da li će uspeti da ostvari erekciju nego na osete koji dovode do užitka i zadovoljavajućeg seksualnog odnosa. Čest epilog ove “borbe za erekcijom” je da muškarac u jednom momentu odustaje od seksualnog odnosa i razvija sklonost da ga izbegava.

U osnovi izbegavanja seksualnog odnosa leži niz emocionalnih problema među kojima su najprisutniji anksioznost i depresija.  Osećanje uznemirenosti i depresivnosti kod muškarca se javlja povodom same činjenice da ima problem u seksualnom funkcionisanju. Veoma često on je sklon da sebe obezvređuje u vezi sa ovim problemima i da veruje da ga ovaj problem u potpunosti diskvalifikuje kao muškarca.

Važan faktor koji doprinosi pojavi impotencije i samom održavanju ovog problema jeste perfekcionizam u odnosu na seksualnu performansu. Perfekcionistički zahtev u vezi sa seksualnim odnosom sažet je  u ideji „Ja moram da uspem i ne smem da omanem, moram ovo da uradim bez greške…“ Posledica ovog razmišljanja jeste impotencija. Neuspeh u seksu može biti posledica niza faktora kao što su umor, bolest, zabrinutost zbog neke druge stvari…Ukoliko muškarac sebi nakon doživljenog neuspeha kaže „Morao sam imati više uspeha, strašno je kakav sam šonja ispao, verovatno ću stalno doživljavati neuspeh…toliko sam nesposoban da nema šanse da uspem“ uvodi sebe u strah od neuspeha koji ga u budućim odnosima parališe i samim tim otežava postizanje erekcije.

Dakle, ukoliko muškarac seksu prilazi sa idejom da mora da demonstrira savršenu performansu i da je zastrašujuće ukoliko omane, impotencija je onda sasvim siguran ishod seksualnog odnosa. Razmišljajući na ovaj način, pažnja je usmerena na strah od nesposobnosti a ne na seksualno uzbuđenje. Stoga nije ni čudo da ne može da se uzbudi sa svom pažnjom usmerenom na ideju „Da li ću uspeti ovog puta? Šta ako ne uspem? To bi bilo strašno!“ Ovakvo razmišljanje rezultira strahom na samu pomisao o seksu i teško da može doprineti osećanju opuštenosti i erotičnosti što je svakako  preduslov zadovoljavajućeg seksualnog odnosa.

Kognitivno bihejvioralna terapija impotencije

Kognitivno bihejvioralna terapija (KBT) seksualne impotencije pokazala se kao najefikasniji terapijski modalitet u tretiranju ove problematike. KBT terapijski pravac počiva na ideji da ljudi uznemiravaju sebe pogrešnim razmišljanjem i da su naši emocionalni problemi uzrokovani disfunkcionalnim razmišljanjima kao što su preterivanje, crno-belo razmišljanje, pojednostavljivanje, rigidno mišljenje, preterane generalizacije, skakanje na zaključak, itd.  U slučaju impotencije, način razmišljanja koji vodi ka osećaju anksioznosti u seksualnom odnosu pa samim tim i teškoćama u postizanju erekcije svodi se na ideju da je seksualni neuspeh dokaz muškarčeve neadekvatnosti.

Iz tog razloga terapijske intervencije u rešavanju seksualne impotencije fokusirane su na menjanju perfekcionističkih stavova koje muškarac ima u vezi sa seksualnom sferom funkcionisanja. U radu sa klijentima koji se suočavaju sa ovom vrstom problema radi se na oslobađanju od iracionalne ideje  koja glasi „ako nemam uspeha u seksu to znači da kao muškarac manje vredim“. Cilj terapijskih intervencija usmeren je na bezuslovno prihvatanje sebe čak i onda kada se osoba suočava sa neuspesima u svom seksualnom životu.  Na taj način klijent se pre svega oslobađa nezdravih emocija poput anksioznosti i depresije koje ga onemogućavaju da se na konstruktivan način uhvati u koštac sa ovom vrstom problema. Nakon što se oslobodi ovih nezdravih emocija, terapijski rad usmeren je na izgradnju frustracione tolerancije na teškoće sa kojima je suočen što je osnovni preduslov za rešavanje ovog problema.

Mia Popić, REBT savetnica

106 Responses to Seksualna impotencija kod muškaraca

  1. Igor kaže:

    Imam veliki problem .. volim svoju devojku, ali kada krenemo da vodimo ljubav meni se nekada podegne nekada ne ( svaki 10-15 put)… takodje mi se desi da se u toku seksa on od jednom spusti.. Molim vas da mi pomognete u ovom problemu imam 20 fodina. pozz

  2. Ranjeni junak :-) kaže:

    Ja koristim vec 6-7 godina Levitru i Cijalis. Primetio sam da me od Levitre boli glava, tako da u zadnje dvije godine koristim samo Cijalis 10 mg.Naravno, prije nego sto sam poceo da koristim ove lijekove, konsultovao sam se ljekarom. Sad je sve u redu sa erekcijom, medjutim zelja za sexom je daleko smanjena.Jednostavno sex upraznjavam cisto zbog navike, hocu reci zbog zene.:-) Doduse, pojavi se nekad i zelja, ali nije to ta zelja kao nekad.Druga stvar, brine me sta ce se desiti kad jednog dana ljekar mi kaze, e, od danas ne smijes vise da koristis ove lijekove npr. zbog srca. Sta onda?

    I jos nesto, svjestan sam da je glavni problem psiholoske prirode, al’ jednostavno ne mogu da ga prevazidjem, jace je od mene.

  3. Mika kaže:

    Ljudi pomagajte, imam 30 god i nikada do sada nisam imao problema, uvek sam imao neke devojke, volim zivot, imao sam problema na poslu, radim od svojr 18te, bio sam po recima drugih uvek pozitivan..
    Jedno vreme nisam imao odnose, brinem se puno u poslednje vreme zbog posla i opterecujem, pre dva dana sam stupio u odnos sa devojkom koja je super …. nisam prvi put u zivotu doziveo nista, ni erekciju, digao mi se na 5min dvaput, posle toga sam zapao u teski bedak…

  4. alex kaže:

    Imam 22 godine i u zadnjih 6 meseci uopste nemam erekcije ni seksualne zhelje imam curu a ne mogu da imam polne odnose s njom HELP???

  5. AaA kaže:

    Imam veliki problem .. volim svoju devojku i pali me .. Ali imam problem cas mi se dize cas mi pada i nemoguce je da mi bude penis tvrd..
    Molim da mi kazete sta da koristim da bi imao potenciju ..
    Unapred vam se zahvaljujem !

    • Stefan kaže:

      Imam veliki problem .. volim svoju devojku i pali me .. Ali imam problem cas mi se dize cas mi pada i nemoguce je da mi bude penis tvrd..Molim da mi kazete sta da koristim da bi imao potenciju ..Unapred vam se zahvaljujem !

  6. Marko kaže:

    Poštovana,

    kako vidim iz ovih komentara na Vašoj stranici, suočavam se sa sličnim problemom po pitanju impotencije u zadnjih par mjeseci.
    Možete li mi pojasniti kako mi možete pomoći: da li se Vaša pomoć sastoji u online savjetovanju ili treba zakazati susret u Vašoj ordinaciji.
    Ako se radi o online savjetovanju molio bih Vas da mi to potvrdite tako da Vam u sledećem mailu mogu opisati poteškoće sa kojima se susrećem. Hvala Vam unaprijed.

    S poštovanjem,
    Marko.

  7. ja kaže:

    imam 30god. I u braku sam 9god imali smo redovan odnos.u zadnjih godinu dana imam osecaj da ga nemam kao da nepostoji.nedize se,i nije tvd kao pre.dali da uzima neki lek da mi se vrati u normalno stanje ili ne,i koji?

  8. milos kaže:

    Molim za pomoc
    Do pre nedelju dana nikad nisam imao problema a potencijom
    medjutim promenio sam devojku i od straha da mozda ne bude nesto ok poceli su mi problemi tj nisam mogao da imam erekciju
    na nagovor drugara uzeo sam polovinu kapsule za potencijy Satibo i bilo je sve normalno i ok.Medjutim sutradan bez te kapsule opet nisam mogao.
    Moje pitanje je da li je taj preparat mogao da mi naskodi u smislu da sad zbog toga ne mohu da imam erekciju?
    Molim za odgovor.Hvala

  9. Goran kaže:

    Ima problem sa potencijom sve je uredu dok se ne skinem da vodimo ljubav odma mi spane imam svoju djevojku mnogo je volim bas me pali!! Molim vas za savjet i pomoc.

  10. djokica kaže:

    Ima problem sa potencijom sve je uredu dok se ne skinem da vodimo ljubav odma mi spane imam svoju djevojku sa kojom sam dugo i mnogo je volim bas me pali!! Molim vas za savjet i pomoc.

  11. stex kaže:

    Procitao sam ovaj tekst i shvatio da se meni sve ovo isto desava. Izgubio sam zelju za seksom i kada ga upraznjavam ja nemam nikaka osecaj i nikada ne mogu da izdrzim do kraja. Sada mi je uvek u glavi da necu uspeti i sve mi se vise gubi zelja za sexom. Potrbna mi je pomoc

  12. Darko kaže:

    Imam problem sa potencijom,postignem dovoljno potenciju,ukroti se medjutim kada treba da vodimo ljubav on spada,a toliko volim svoju suprugu,obozavam je,molim vas pomozite

  13. kokan kaže:

    ne mogu da dostignem potpunu erekciju i ako je postignem kratko traje…
    nemam zelju za sexom..
    a bivsi sam pusac marihuane.
    dajte savet?

  14. 45 god kaže:

    Imam 45 god….sve do sada je funkcionisalo odlično…a onda odjednom nisam mogao da postignem erekciju….potreban savet…da počnem da koristim preparate-preporčite koje, …da idem kod DR da vidim da li je psihičke ili fizički problem…

  15. lionela kaže:

    Hitno potrebna pomoc. U vezi sam 5meseci,sa deckom imam jednom ili dvaput mesecno sex. Cesto je preopterecen,ima prevelika ocekivanja i ne moze uvek da ima punu erekciju. Da li stres i problemi na poslu mogu da budu uzrok? Inace je i pusac,paklu dnevno pusi. HITNO CEKAM ODGOVOR! Unapred zahvalna

  16. haha ;( kaže:

    imam problema sa potencijom.Nece da postigne punu velicinu,i cesto omanem . Imam 27 godina,konzumirao sam marihuanu dugo,i mislim da je zbog toga. MOlim savet za pomoc ….

  17. haha ;( kaže:

    Imam problema sa potencijom. Desava mi se zadnjih par god,ali u zadnjih par meseci ne mogu da postignem punu Potenciju ( nece da se ukruti do kraja ) . mislim da je to zbog marihuane,pogotovo zadnjih par meseci,mnogo sam preterivao. Dajte savet sta da radim,batalio sam marihuanu. Ali mislim da upadam u depresiju polako zbog svega toga. MOLIM ZA SAVET…..

  18. nenad kaže:

    voleo bi nekog da pitam, ako moze iko da mi pomogne.Moj problem dolazi od kad sam prvi put imao seksualne odnose sa mojom devojkom a pre nisam ni mislio da cu ja da budem taj koji ce iamti ovakve probleme.
    Kao mlad decko kad sam poceo da znam za sebe bilo je sve ok,mislim svaku curu koji bi video meni se …. ali tad kad sam poceo sa mojom bivsom devojkom desilo mi se da prvog dana nisam mogao da dozivim orgazam pa te noci skoro da sam i uzgubio celu moju erekciju.
    Drugi problem je ako budem blizu ejakulacije i ako se trudim da jos malo to vreme progurim onda se desi da izgubim zelju za seksom i ako ponovo pocnem nakon te noci ja pocinjem da izbugim erekciju.
    treci problem je jos tezi,ako jednom dozivim orgazam onda treba mi 24 sata da dozivim drugu ejakulaciju. Od tih 10 casova nakon prve ejakulacije nema sanse da radim nesto i ako imam erekciju.
    Ja sam ucitelj joge i pilatesa,niti pusim ne pijem niti se drogiram pa cak ni sokove sa gasom ne pijem. Poceo sam sa tunom,orasima sa svacim ali tu nema leka,barem ne za mene. Sta da radim

  19. Mislim da danasnja medicina nudi neka sredstva za resenje ovakvih problema. Naravno, uvek uz konsultacije sa lekarom.

Komentariši

Vaša email adresa neće biti objavljivana. Neophodna polja su označena sa *

Ova web stranica koristi Akismet za zaštitu protiv spama. Saznajte kako se obrađuju podaci komentara.